common diseaseよくある耳科疾患について

虚血性皮膚疾患ってどんな病気?

Treatment for ear disease

耳の先端の血流障害により、様々な症状が出てくる病気です。虚血性皮膚疾患の症状としては、赤み、フケ、カサブタ、脱毛、色素沈着、潰瘍、壊死といったものがあります。

虚血性皮膚疾患の原因

虚血性皮膚疾患には以下のようなものが含まれています。 クリオグロブリン血症 クリオグロブリンは冬季などでの寒冷刺激により沈殿する血中のタンパク質です。これらが毛細血管における血栓の原因となります。 皮膚血管炎 皮膚血管炎は血管が炎症の対象となる疾患の総称です。血管に炎症を起こす点では免疫介在性疾患ですが、結果として皮膚に虚血をもたらすため虚血性皮膚疾患に分類されています。皮膚血管炎の一般的なきっかけとしては、食物アレルギー、悪性腫瘍、薬物の投与、ワクチンの接種などが考えられています。 虚血性皮膚症 虚血性皮膚症に含まれるのは、家族性皮膚筋炎、狂犬病ワクチン誘発性血管炎、ワクチン関連性虚血性皮膚症、特発性虚血性皮膚症、増殖性血栓性血管性壊死などがあります。主に耳介の先端に病変が出ることが多く、重篤なものでは壊死により耳介が欠損することがあります。

虚血性皮膚疾患の検査方法

虚血性皮膚疾患の検査方法では、原因となる疾患により診断方法が異なります。どの疾患であっても病歴の聴取が非常に重要となり、耳介の病変が発生する前にきっかけとなるイベントがなかったかを確認します。またクリオグロブリン血症では血液の寒冷試験を行うことで診断が可能です。皮膚病理組織検査は特徴的な所見が得られないことも多く、補助的な検査として用いられています。

虚血性皮膚疾患の治療方法

どの疾患であっても血流障害を改善させることが目的となります。そのため、末梢循環を改善させる薬やビタミン製剤が多用されています。また血管炎など免疫が関係する疾患が疑われた場合には、ステロイドや免疫抑制剤を併用することがあります。

症例紹介

Case study

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